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 Insuficiencia Cardíaca

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Fecha de inscripción : 10/07/2013

MensajeTema: Insuficiencia Cardíaca   Jue Jul 11, 2013 12:20 am

Un paciente de 75 años padece una insuficiencia cardiaca congestiva crónica de origen mixto (hipertensivo y cardiopatía isquémica
con infarto de miocardio) de clase III, con fibrilación auricular crónica a 90 latidos/minuto. A pesar de su tratamiento con inhibidores de la
enzima convertidora de la angiotensina (IECA), furosemida y espironolactona y anticoagulación con dicumarol, el paciente presenta un
deterioro lentamente progresivo, con signos de insufi ciencia cardiaca derecha e izquierda, sin aparente desencadenante. Ante ello usted
se plantea como medida terapéutica, para asociar al tratamiento previo:


1) Bloqueador de receptores de la angiotensina (ARA II).
2) Inhibidor directo de la renina.
3) Digitálicos.
4) Introducción progresiva de un alfa-beta bloqueante adrenérgico.
5) Resincronización ventricular.
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